טיפים שימושיים

אנו מדברים על צהבת בילודים עם רופא ילדים מהקטגוריה הגבוהה ביותר

Pin
Send
Share
Send
Send


צהבת היא סימפטום מיוחד המתבטא בתינוקות בצורה של שינוי צבע העור ושקמת העיניים. צבע צהוב בא לידי ביטוי בהתאם לעוצמת הפתולוגיה. צהבת בילודים אינה דורשת טיפול בבית בכל המקרים. לעיתים קרובות, הסימפטום פוחת ככל שהתינוק מתבגר. עם זאת, ישנם סוגים אחרים של מחלה (למשל תוך רחמי) המחייבים מינוי לטיפול הולם. על ההורים להיות מודעים לאופי הגורמים לפתולוגיה. רופא ילדים יסייע לריפוי, הקובע קורס המבוסס על תוצאות בדיקות המטופל.

כיום לרוב נקבעים פוטותרפיה, תזונה מיוחדת לאם מניקה. השימוש בסורבנטים ותרופות אחרות, הרחצה באמבטיית עשבי תיבול משפיע גם הוא לטובה. מומלץ גם לשתות באופן קבוע תמיסה מיוחדת של גלוקוז יחד עם מרתח של ורד בר.

גורמים להופעת הפתולוגיה

לרוב, צהבת בילודים מתבטאת מייד לאחר הלידה. המצב נחשב לנורמלי מכיוון שהוא נגרם על ידי הגורמים הבאים:

  • בעור נמשך תהליך ההתפרקות של המוגלובין עוברי.
  • בילירובין מצטבר בדם. זהו חומר מיוחד המעניק לעור צבע צהוב אופייני.

עם צהבת בגופו של התינוק, מהלך התהליכים הטבעיים מופרע:

  • אצל האם נרשמת הפרה של ייצור ההורמונים. לאסטרוגן השפעה ישירה על חלב אם. בכדי להוציא אותו מהגוף, יהיה צורך להשתמש במשאבים נוספים של מערכת העיכול.
  • אישה אינה מקפידה על תזונה מיוחדת בזמן ההנקה.
  • התינוק טרם יצר את הכבד וכמה איברים במערכת המרה.

עבור יילוד, ביטוי הצהבת נחשב תקין בתקופה שבין שבועיים לחודש. במהלך תקופה זו, עוצמת הצבע עשויה להשתנות.

בילירובין הוא חומר מיוחד שיש לו את המאפיין להצטבר בסרום הדם. התהליך מתרחש רק אם התינוק טרם הבשיל את הכבד במלואו. על רקע זה נרשמת יציבה לא מספקת של מרה. מוצרים נספגים בדופן המעי ללא חיטוי קודם.

אם בילירובין מצטבר בדם בכמויות גדולות, אז הסיכון לשיכרון עולה בגוף הילד. הסימפטום הוא חמור ויכול להוביל לסיבוכים בגוף האדם. חומרים רעילים משפיעים לרעה על המוח ועל תא המטען שלו, כך שתינוק יכול לפתח מספר מחלות נוירולוגיות.

ילדים עם צהבת צריכים להיות תחת פיקוח מתמיד של רופא. הדינמיקה מנותחת תוך שבועיים. אם אין שיפור ברור מאליו, רצוי להתחיל קורס של טיפול תרופתי.

ישנם סוגים של פתולוגיה בילודים המהווים איום רציני על בריאות התינוק:

  • אם נרשמה התמוטטות המוגלובין בתוך הרחם, התינוק מפתח מחלה המוליטית.
  • תאי הכבד הושפעו בגלל נוכחות זיהום תוך רחמי אצל אישה.
  • חריגות קיימות בדרכי העיכול. במקרה זה מאובחנת צהבת חסימתית.

במקרים כאלה, טיפול בצהבת בילודים צריך להיות מיידי. עם זאת, בשלב הראשון נקבעים הגורמים והאבחנה. בשלב הבא הרופא צריך לעקוב אחר הדינמיקה של השינויים בבילירובין. רק אז אתה יכול לבחור בין שיטות עממיות לתרופות. בנוסף, אישה צריכה לדבוק בדיאטה מיוחדת. מוצרים המובילים להחמרת הפתולוגיה מודרים לחלוטין מהתזונה. במקרה זה, ניתן למנוע זיהום בכבד והפרעות בדרכי העיכול.

מהי צהבת בילודים?

צהבת - מכתים צהובים של העור, השלדיים והקרומים הריריים כתוצאה מהפקדת פיגמנטים המרה בהם. בילירובין מסיס בשומן מצטבר בעור, שנוצר במהלך פירוק כדוריות הדם האדומות.

לכבד אין זמן לנטרל את מוצרי הריקבון. לכן כמות מופרזת של פיגמנט זה מופיעה בדם.

בילירובין קורה:

  • ללא קשר או עקיפה. זה מסיס בשומן
  • מצוייד או ישיר. בילירובין כזה מסיס במים.

לכן בילירובין ישיר מופרש בחופשיות במרה ובשתן, ובילירובין עקיף מופרש כתוצאה מתהליך ביוכימי מורכב בכבד.

לבילירובין ישיר אין השפעה נוירוטוקסית. רמתו נקבעת רק לצורך קביעת אבחנה. בילירובין עקיפה הוא נוירוטוקסי.

זה קורה רק ברמה גבוהה מאוד. אצל תינוקות במלוא משרה, רמה אחת היא מעל 342 מיקרול / ל ', אצל פגים, מ- 220 מיקרומל / ל', ובשלישית מוקדמת לפגים, מ- 170 מיקרומול ל '.

רמת הסף של רעילות עצבים תלויה גם במשך החשיפה ובמספר נסיבות אחרות. צהבת בילודים שכיחה מספיק. אצל 60% מהילדים ללידה מלאה ו 80% מהפגים.

צהבת ילודים של ילודים וסוגיהם

הצהבת הפיזיולוגית של הילודים מתבטאת ביום השני או השלישי ומגיעה למקסימום ביום השני והרביעי. צהבת צריכה לעבור כשהילד בן 5 עד 7 ימים.

אם צהבת ילודים היא בדיוק כזאת, אז מדובר בצהבת פיזיולוגית קלאסית הקשורה ללא דיכוי של בילירובין בכבד. אך היא נחשבת ככזו רק לאחר הרחקת גורמים אחרים לצהבת לאחר לידה.

מתי נחשבות צהבת של יילודים כחמורות?

  1. מניפסט ביום הראשון לחיים.
  2. עם זיהומים נגיפיים וחיידקיים.
  3. בנוכחות דימום.
  4. במקרה של חוסר התאמה בין אם לילד על ידי אנטיגנים של Rhusus ו- GEN או לפי סוג דם.
  5. במקרה של פגות או חוסר בשלות של הרך הנולד.
  6. עם תזונה לא מספקת.
  7. בנוכחות צהבת אצל ילדים גדולים יותר במשפחה.

צהבת אצל ילד מתחילה בפנים. ככל שרמת הבילירובין גבוהה יותר, הגוף הופך לצבעוני (צהוב).

צהבת יש בצבע צהוב בהיר, אפילו כתום, בגלל בילירובין עקיף וירקרק או זית בגלל בילירובין ישיר. ההבדל ניכר בבירור אצל צהבת קשה.

צהבת פתולוגית קורה:

  • התייחדות במקרה של אי ספיקת כבד אנזימטית,
  • המוליטית עם שינוי במבנה התקין של המוגלובין וכדוריות דם אדומות,
  • כבד במחלות כבד,
  • צהבת חסימתית או מכנית, בניגוד ליציאה הרגילה של המרה.

עם עלייה בצהבת, סימפטומים של המוליזה, זיהומים, יש צורך בבדיקת דם במעבדה. קביעת סך הכל בילירובין, ישיר ועקיף, סוג דם וגורם Rh. מיקרוסקופיה של מריחת דם מתבצעת בכדי לקבוע את אחוז הרטיקולוציטים ומדגם Coombs. כדי לקבוע את רמת הבילירובין, משתמשים בקביעה בלתי-פולשנית של בלוטת הבילירובין.

זוהי ההגדרה של פיגמנט באמצעות פוטומטר רפלקטיבי, שקובע את רמת הבילירובין בדם על ידי צבע העור.

מדוע התינוק מפתח צהבת?

כשלעצמו, הכתמת עורו של ילד אינה מחלה, אלא סימפטום. הפיגמנט בילירובין, שהוא תוצר ריקבון של כדוריות דם אדומות ונוצר לאורך החיים, מעניק צבע צהוב לעור התינוק.

אצל מבוגרים הוא נכנס לכבד ומופרש בהצלחה. המצב מורכב יותר עם הילד.

ב -70% מהמקרים, צהבת מופיעה בילודים, הסיבות לשכיחות זו: הכבד עדיין לא מתמודד לחלוטין עם תפקידיו. במקביל, רמת הבילירובין בדם של תינוקות היא גבוהה, מכיוון שתאי הדם האדומים שמספקים לתינוק חמצן ברחם מתפרקים במספרים גדולים.

כך, שלושה מתוך ארבעה יילודים מפתחים צהבת. ברוב המקרים היא עוברת בגיל חודש ואינה דורשת טיפול. הגורמים לצהבת ורמות בילירובין גבוהות אצל תינוקות הם:

  • הריון מרובה
  • עישון, שתיית אלכוהול ותרופות מסוימות במהלך ההיריון,
  • חסר יוד בעתיד,
  • סיבוכים אחרים בתקופת הלידה,
  • לידה מוקדמת
  • תרופות שהושגו כדי לעורר צירים,
  • סוכרת אצל אמא.

אם צהבת אצל ילד מתרחשת כתוצאה מתפקוד כבד לא מספיק יעיל, היא תיעלם מעצמה ברגע שכל אברי התינוק מותאמים מספיק לחיים מחוץ לרחם האם.

עם זאת, לפעמים צהבת היא סימפטום של פתולוגיות קשות אצל ילד הדורשות טיפול רפואי מיידי. מצב זה נקרא צהבת פתולוגית ויכול להיגרם מהסיבות הבאות:

  • קונפליקט בין אם לתינוק לפי סוג דם,
  • חוסר התאמה של גורם Rh בין אם לילד,
  • טיפול אנטיביוטי לילד
  • בעיות בכבד התינוק
  • מחלות גנטיות אינדיבידואליות
  • הפרעות בסינתזת הורמונים,
  • סתימה או נזק לצינורות המרה,
  • תפקוד לקוי של הלבלב.

עם צהבת פתולוגית, חשוב מאוד לא רק להוריד את הבילירובין בדם של ילד, אלא גם לחסל את הגורם שגרם לעלייתו.

מתי חולפת צהבת?

הצהבת הפיזיולוגית של הילודים מתחילה להיחלש כשהתינוק בן שבוע. סימני המחלה נעלמים לחלוטין עד גיל חודש.

צהבת פתולוגית כתסמין יכולה להיפטר די מהר, תוך מספר ימים. כיום, ישנן דרכים להסיר במהירות ובבטיחות את הבילירובין מהמטופל.

יש לזכור שלעתים צהבת פתולוגית ובילירובין גבוהים הם תסמינים של מחלה קשה, שמשך הטיפול בהם תלוי במצב וניתן לקבוע על ידי רופא.

מה לעשות אם הצהבת מתעכבת

זה קורה כי צהבת פיזיולוגית לא עוברת בגיל חודש. הסיבות למהלך זה של המחלה הן כדלקמן:

  • אנמיה אצל תינוק (אושרה על ידי בדיקת דם),
  • סתימה (או זיהום) של דרכי המרה, קיפאון של המרה,
  • גלקטוזמיה (זו אחת מאותן מחלות המוקרנות בבית החולים),
  • מחסור בהורמון בלוטת התריס (נבדק גם בבית החולים)
  • פוליציטמיה (עלייה במספר כדוריות הדם האדומות, שנמצאת תחת בדיקת דם),
  • צהבת הנקה.

אם התינוק כבר בן חודש, והצהבת עדיין לא חולפת, עליך להתייעץ עם רופא. הרופא יוכל לשלול אבחנות קשות.

ראוי לאזכור מיוחד צהבת שד, המתרחשת כאשר חלב אם מכיל הרבה הריונות (מוצר חילוף חומרים הורמונלי).

חומר זה מעכב את הפרשת הבילירובין. במקביל, כמות הפיגמנט בדם אינה עולה אלא יורדת בהדרגה. הילד מרגיש טוב.

בקהילה הרפואית קיימות שתי דעות לגבי צהבת של חלב אם:

  1. יש רופאים המאמינים כי רמה מוגברת של בילירובין בכל זאת מעניקה לכבד של התינוק עומס נוסף, ולכן יש להפסיק את ההנקה.
  2. נציגי מחנה אחר אינם רואים דבר נורא בהמשך האכלה.

אם אתם חוששים לפגוע בתינוק, אך בכל זאת רוצים להמשיך להאכיל טבעי, השיטה הבאה מתאימה לכם. יש צורך לבטא את החלב ולחמם אותו באמבט מים לטמפרטורה של 70 מעלות. עוד כיצד לבטא נכון חלב אם >>>

ואז לקרר אותו ולתת לילד. מהשפעות הטמפרטורה, ההריון-דיאול יתפרק ולא תהיה לו השפעה על קצב הפרשת הבילירובין.

אם לתינוק יש צהבת, אמא צריכה למצוא רופאת ילדים, שהיא בוטחת בה באופן מלא, ולעקוב אחר כל הוראותיו.

כיצד לטפל בצהבת

השיטה היעילה ביותר להפחתת הבילירובין בדם היא פוטותרפיה.

התינוק מונח תחת מנורות מיוחדות הפועלות בספקטרום הכחול. בהשפעת האור, בילירובין הופך ללומירובין לא רעיל המופרש מהגוף במהירות.

פוטותרפיה של יילודים עם צהבת יכולה להתבצע הן בבית החולים והן במוסד הרפואי של הילדים.

בערים גדולות ניתן לשכור מנורה לטיפול בצהבת אצל ילד. לכן, אם הבילירובין לא יורד מהסולם ומצבו של התינוק אינו גורם לדאגה, אז ניתן לבצע טיפול בבית.

במקרה זה, אין לשכוח לתרום דם בזמן כדי לקבוע את רמת הבילירובין.

זוהר עם מנורות נקבע למשך 96 שעות עם הפרעות בהאכלה. כדי להגן על העיניים, הילדים לבשו תלבושות מיוחדות או חבשו כובעים.

בעזרת פוטותרפיה, התינוק מאבד נוזלים, לכן בעת ​​ההנקה יש צורך למרוח את התינוק לפי דרישה.

תופעות לוואי של טיפול באור: קילוף העור, צואה מהירה. תסמינים אלה נעלמים ברגע סיום הטיפול. קרא עוד כמה פעמים צריך כיסא ליילוד >>>

לאחר סיום הפוטותרפיה נקבעים לעיתים תרופות משתן, משתן, כדי להשלים את הטיפול:

  • חופיטול ליילודים עם צהבת ניתן בצורת טיפות, שלוש פעמים ביום, מעורבב במים.
  • אורסוסן ניתן לתינוקות עם צהבת פעם ביום, ומדלל חלק מתכולת הקפסולה בכמות קטנה של מים. ראו גם: מתי אוכל לתת מים ליילוד? >>>
  • נוח להעניק לתינוק אורסופלק, עם צהבת של ילודים, תרופה זו עדיף לרכוש בצורה של השעיה.

אורוסוסאן ואורסופלק מורידים את בילירובין בדם בעוד מספר ימים.

  • מבין התרופות ההומיאופתיות הרופאים יכולים להמליץ גלסטן. גלסטנה עם צהבת בילודים נלקחת בצורה של טיפות, 3 פעמים ביום. לפני מתן התרופה לתינוק, הטיפות מדוללות בחלב אם.

בטיפול בצורות צהבת חמורות משתמשים בעירוי דם. זה עוזר להחליף את מרבית כדוריות הדם האדומות בדם, ובכך להפחית את הבילירובין בחצי בהליך אחד.

עבור עירוי אחד, מוחלף עד 80% מדמו של התינוק. אסור ליטול דם מהאם, ולכן הילד מחפש תורם אחר.

צהבת פיזיולוגית חולפת מעצמה ואינה זקוקה לטיפול מיוחד. עם זאת, האם יכולה לעזור לתינוק להיפטר במהירות מעודף בילירובין:

  • השיטה הטובה ביותר למניעה היא הנקה. חשוב להכניס את התינוק לחזה מיד לאחר הלידה. הקולוסטרום מכיל רכיבים המגרים את עבודת מעיים של פירורים. יחד עם מקוניום (צואה ראשונה) מוציאים את הבילירובין מהגוף. חלב של אמא הוא הדרך הטובה ביותר לחדש נוזלים בזמן פוטותרפיה. קרא עוד על HS ועל יישום נכון >>>
  • אמבטיות שמש. בסוף האביב, הקיץ או הסתיו החם, תוכלו להזיז את מכסה המנוע של העגלה בזמן ההליכה, כך שקרני השמש נופלות על פני התינוק. בחורף אתה יכול לעמוד פירורים במרפסת, רק וודא שהילד לא קופא. אל תאפשר לשמש ליפול בעיני התינוק. ויטמין D, המתקבל על ידי התינוק, מסייע בהוצאת הבילירובין מהגוף.
  • אסור לתת לתינוקך תמיסת גלוקוז או מרתח של ורד בעצמך, רק רופא יודע כיצד לתת גלוקוז לצהבת בילודים.

אילו השלכות יכולות להיות לצהבת תינוקות?

לרוב, לצהבת הנקה ולצהבת פיזיולוגית בילודים אין השלכות, כאשר צהבת העור חולפת, שום דבר לא מזכיר מחלה.

לאחרונה, ניאונולוגים הכירו במצבים אלה כאופציה להתפתחות תקינה של התינוק.

ההשלכות של צהבת פתולוגית תלויות בסיבות שגרמו לה.

אם תתחיל בטיפול בזמן ולא תחרוג מהמלצות הרופא, סביר להניח שהמחלה תתגבר לחלוטין ולא תשאיר מחלות נוספות.

צהבת שלא טופלה או נרפאה בטרם עת אצל יילודים אינה חולפת ללא עקבות, התוצאות יכולות להיות כדלקמן:

  • הסיכון לסרטן הכבד בעתיד גדל מאוד,
  • חסינות חלשה בתינוק,
  • שחמת ומחלות כבד אחרות.

אם התינוק סבל מאנצפלופתיה של בילירובין, והוא לא קיבל טיפול רפואי, התוצאות עלולות להיות אובדן שמיעה חלקי או מלא, עיכובים התפתחותיים ושיתוק.

ילד שיש לו סימני צהבת צריך להיות במעקב רציף על ידי רופא על מנת שלא לפספס התפתחות של צורות חמורות של המחלה ולמנוע השלכות מסוכנות.

הסימפטומים העיקריים של המחלה

לרוב, שינוי בצבע העור אצל תינוק נרשם ביום השלישי לאחר לידתו. התינוק הופך כהה בהרבה, והעור הופך לחום בהיר. אצל תינוקות צהבת באה לידי ביטוי בדרך זו.

צבעו הסופי של העור תלוי ברמת הבילירובין בדם. הכמות שלו יכולה להשתנות בין 35 ל 250 מיקרומול / ל. לא ניתן להימנע מהשלכות חמורות אם המחוון הופך למקסימום.

צהבת פיזיולוגית בילודים מתבטאת גם בצורה של הסימפטומים הבאים:

  • חרדה גדולה
  • רגורגיטציה תכופה, שעלולה להפוך להקאה,
  • מצב כללי של אדישות ועייפות,
  • שינוי צבע אופייני בשתן.

כל הביטויים הללו מתעוררים בגלל שיכרון חמור בגוף. הורים מעוניינים בשאלה האם הם משתחררים מבית החולים במצב זה. מידת התהליך מוערכת על ידי הרופא. על סמך הבדיקות והסימנים הוא יכול לרשום טיפול במסגרת בית חולים. כאן מעקב אחר הדינמיקה ועוצמת השינויים בבילירובין.

צהבת גרעינית מאופיינת בתסמינים הבאים:

  • העייפות והנמנום של ילד מתגלים יותר מדי יום.
  • לעיתים ניתן להבחין בהתחדשות או הקאות ספונטניות.
  • רפלקס היניקה הולך וקטן.
  • הופעה תקופתית של עוויתות שרירים ספונטניות.

טיפול צהבת בילודים בבית אינו יכול להמשיך במקרה זה. הרופא צריך לנתח את המצב. בכמה ביטויים, אי אפשר להסתדר בלי אשפוז.

שיטות לטיפול בצהבת

להורים יש שאלה הגיונית כיצד לטפל בצהבת בילוד? בבחירת קורס רופא הילדים לוקח בחשבון את הקריטריונים החשובים הבאים:

  • מצבו הכללי של התינוק.
  • נוכחות תהליכים פתולוגיים בעבר.
  • שינוי בילירובין בדינמיקה.
  • האם התינוק עדיין סובל ממחלות.

במקרה זה, הורי הבית מומלץ להשתמש באמצעים הטיפוליים הבאים:

  • פוטותרפיה ושיזוף רגיל.
  • יילוד צריך להיות באוויר הצח באופן קבוע.
  • נטילת תרופות צריכה להיעשות רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל.
  • שיטות אלטרנטיביות גם עוזרות לחיסול התסמינים. לתינוק זה הם מתרחצים באופן קבוע במרק קמומיל. בנוסף, כמשקה של אם, מומלץ להשתמש בתערובת מרק עלה וגלוקוז. שני המשקאות הללו יסייעו בשיפור משמעותי בתפקודי הכבד.

רפואה עממית

אם הוחלט לשחרר את התינוק מבית החולים, אז בעתיד הטיפול בפתולוגיה יבוצע בבית. אמא צריכה להיות קשובה לכל סימפטום. בנוסף, הרופא המטפל עוקב אחר השינוי במצב הפיזיולוגי. אם לא נצפה שיפור, רצוי לשנות את טקטיקות הטיפול.

בתהליך הטיפול בתינוקות ניתן להשתמש רק בכספים שהוסכם בעבר עם הרופא המטפל.

הסרת חומרים רעילים במהירות וביעילות מאפשרת מרתח של ירך הוורדים. לצורך הכנתו, יש צורך להשתמש בשלושה פירות יער מיובשים, הקצוצים בזהירות ושופכים עם מים מבושלים. רק כוס נוזל מספיקה. כדי להשיג את המספר המרבי של תכונות הריפוי, יש להשרות את המרתח למשך חמש שעות לפחות. היפטרות מצהבת תאפשר לקחת כפית אחת בכל פעם לפני האכלה. על ההורים להיות זהירים במיוחד בעת השימוש, אם הילד כבר היה אלרגי.

צמחי מרפא אלה מסייעים בשיפור זרימת הדם ובחיסול הדלקת. התהליך מוביל להסרה מהירה של בילירובין מרקמות ודם.

ניתן לייצר את המרק באופן עצמאי. לשם כך מוזגים 200 גרם פרחי קלנדולה וקמומיל עם ליטר מים אחד. המתבשל אמור להימשך לפחות 10 דקות. התעקשות נחוצה להקדיש שלוש שעות. רצוי להוסיף את הכלי בכל פעם בשחייה.

הנקה של צהבת

על מנת להסיר במהירות את הבילירובין מהדם, לא מומלץ לאישה לסרב להניק. חלב מכיל חלבון הקושר במהירות וביעילות את כל המרכיבים הרעילים. כתוצאה מכך, עמידותו של הגוף בפני השפעות מזיקות עולה מספר פעמים. חלב אם מנרמל את צואה של התינוק ומשפר את תפקוד מערכת העיכול שלו.

יש להשליך את ההנקה רק במקרה של קונפליקט אימונולוגי. במקרה זה, החלב מכיל נוגדנים שרק יחמירו את המצב הכללי. תמונה קלינית כזו היא נדירה, ולכן לרוב, מומחי GV ממליצים להמשיך להניק.

אם התינוק אובחן עם צהבת, האישה תצטרך להקפיד על תזונה מיוחדת. בזכות זה ניתן יהיה להשיג התאוששות תוך זמן קצר. כדי להסיר במהירות את הבילירובין מהדם, על אישה להחריג כלים מהתזונה שלה שיכולים לגרום להתמוטטות מערכת העיכול:

  • תיבול ומזון מטוגן,
  • כל סוגי הבשרים המעושנים,
  • מנדרינות
  • כלים הכוללים צבעים וחומרים משמרים בכמויות גדולות,
  • אלרגנים אפשריים
  • מזונות שיכולים להוביל להיווצרות גזים מוגזמת בתינוק או באמא,
  • מרכיבים המשפיעים לרעה על הצואה.

כדי לשפר את הרווחה והבריאות הכללית, מומלץ לבקר בקביעות באוויר הצח. הליכה משפרת תהליכים מטבוליים ועוזרת לשחזר ניקוי רעלים באופן טבעי.

תכונות של פוטותרפיה

חשיפה לקרניים אור או אולטרה סגולה משמשת למיגור מהיר של תסמיני הצהבת. התהליך כולל שימוש במנורה מיוחדת, שעשויה להיות בעלת זוהר לבן או כחול. בחודשים החמים יותר ניתן להחליף את המכשיר באמבטות שמש רגילות. עם זאת, עם השפעה כזו על התינוק, הוא צריך לעצום את עיניו וגופו בשמיכה מיוחדת.

הודות לאולטרה סגול, תהליך ההתפרקות של הבילירובין מואץ משמעותית, והוא מופרש מהגוף במהירות. אם נבחר תהליך החשיפה הטבעית, אז בשמש הפתוחה התינוק צריך להיות לא יותר מעשרים דקות שלוש פעמים ביום. לשיטה השפעה חיובית על מערכת החיסון, מכיוון שהיא נחשבת לאחת מאפשרויות ההתקשות.

טיפול בצהבת עם סופגים

בילירובין מסולק מגוף האדם באמצעות סופגים. עם פירוק המוגלובין, צבע הצואה משתנה באופן דרמטי.

  • סורבנט עוזר לגוף להסיר את הבילירובין מהמעי למשך זמן קצר. כדי להאיץ את התהליך, מומלץ להשתמש באנטוסגל או בסמקטה. מותר להשתמש אך ורק באותם סופגים שאושרו על ידי הרופא המטפל. אחרת, פעולתם עלולה לגרום לעצירות או לשלשול.
  • מותר לתת לילד גם פחם פעיל או לבן. המינון היומי לא צריך לעלות על רבע מהטבליות שלוש פעמים ביום. לפני השימוש יש לדלל אותם בזהירות במים מבושלים.

בזמן נטילת תרופה כלשהי, עליכם לעקוב אחר השינוי במצב הפירורים. אם נלקח פחמן פעיל, ייתכן בהחלט לראות תכלילים כהים בצואה. אצל חלק מהמטופלים כל תנועות המעיים גם משנות צבע.

צהבת היא מחלה קשה שניתן לבטל רק על ידי איש מקצוע. על ההורים לקבל את ההתייעצות שלו בכל אחת משיטות הטיפול. כמו כן יש צורך לפקח על שינויים במצב הכללי של התינוק. אם נרשמת הידרדרות, חובה לבקר במשרד של רופא הילדים.

מתי ניתן לחשוד בצהבת פתולוגית בילודים?

  • אם הצהבת התינוקת התפתחה כבר בלידה, או ביום הראשון, היא זקוקה לתשומת לב מוגברת.

יש להחריג את התנאים הבאים אצל ילד: מחלה המוליטית של יילודים, זיהומים (עגבת, טוקסופלסמוזיס, אדמת), דימומים סמויים,

  • ביום הרביעי - השביעי, צהבת מופיעה לעתים קרובות יותר עם זיהומים מולדים,
  • הגורם לצהבת לאחר השבוע הראשון לחיים ישנם דלקות, תת פעילות של בלוטת התריס, דלקת כבד, אטרזיס בדרכי המרה, סיסטיק פיברוזיס,
  • עם צהבת מתמשכת במהלך החודש הראשון לחיים, יש צורך להחריג זיהומים, פתולוגיות גנטיות תורשתיות,
  • בין הגורמים למחלה המוליטית של ילודים היא תסמונת עיבוי המרה, קיפאון של מרה, היצרות פילורית, אטרזיה של דרכי המרה ופתולוגיות אחרות.

צהבת חלב אם

צהבת בילודים יכולה להתפתח לאחר השבוע הראשון לחיים. זה נובע מתחילת ההנקה. רמות הבילירובין המוגדלות אצל תינוקות יכולות להימשך עד 10 שבועות בזמן ההנקה.

אם ההנקה מבוטלת למשך יום - יומיים, אז הצהבת מחלב אם תעבור, ורמות הבילירובין בדם יורדות במהירות. כאשר ההנקה חוזרת, hiberbilirubinemia, ככלל, לא חוזר. מצבו הכללי של הילד לרוב תקין.

אף כי לעיתים רחוקות מלווה צהבת כזו אצל תינוקות על ידי אנצפלופתיה של בילירובין, אך מקרים של התרחשותה מתוארים. מדוע זה קורה, הרפואה עדיין לא ברורה.

מה הסכנה של אנצפלופתיה של בילירובין, האם מדובר בצהבת גרעינית בילודים?

הסיכון לאנצפלופתיה של בילירובין גבוה יותר אצל תינוקות לא בשלים. בילירובין חודר לתאי עצב המוח ומשפיע עליהם רעיל.

מבחינה קלינית זה בא לידי ביטוי:

  • יניקה מוחלשת
  • הארכת צוואר
  • פיגור
  • עייפות
  • התכווצויות.

ההשלכות של צהבת גרעינית בילודים

  • ילד נוטה יותר לפתח פיגור מוטורי,
  • אחרי השנה הראשונה לחיים - הפרעות בתנועה, חירשות,
  • בשלוש שנים - תסמונת עוויתית, אוליגופרניה, אובדן שמיעה, פזילה, הפרעות מוטוריות,
  • עם תסמינים נוירולוגיים ברורים, הפרוגנוזה היא גרועה, התמותה מגיעה ל 75%.

אבל יש תמיד גורמי סיכון:

  • שחרור מבית החולים מוקדם יותר משלושה ימים ללא מעקב במשך יומיים,
  • חוסר ערנות והערכת הערכה של חומרת הצהבת.

כיצד לטפל בצהבת בילודים?

טיפול בצהבת בילודים נועד להפחית את רמות הבילירובין לאינדיקטורים שאינם חורגים מסף הרעלת הנוירוטו (היכולת להדביק נוירונים במוח).

אין הסכמה באיזו רמת בילירובין יש צורך להתחיל פוטותרפיה. אך מכיוון שעברו 6-12 שעות לתוצאה הנראית לעין, פוטותרפיה צריכה להתחיל ברמה בטוחה של בילירובין.

במהלך פוטותרפיה, בילירובין עקיף הופך להיות ישיר, "לא מסוכן", ומופרש בקלות מהגוף. פוטותרפיה קונבנציונאלית מתבצעת ברציפות.

לעתים קרובות פונה הילד להבהרת העור ככל האפשר. ערכו פוטותרפיה עד להפחתת רמת הבילירובין לכספת המרבית.

צבע העור אינו תמיד מעיד, מכיוון שהשפעת האור יורדת צהבת העור, ותכולת הבילירובין בדם נותרה גבוהה.

במהלך פוטותרפיה הם מגנים על עיני הילד.

סיבוכים של פוטותרפיה - פריחות בעור, שלשול. לאחר סיום קורס פוטותרפיה ניתן לציין תסמונת "ילד ברונזה" - מכתים של העור בצבע חום-אפור.

השפעות ארוכות טווח של פוטותרפיה אינן רשומות, עם זאת, לא מומלץ לרשום פוטותרפיה ללא אינדיקציות. מחקרים מדעיים במבחנה הראו את ההשפעה הפתולוגית האפשרית של קרינת האור המיושמת על ה- DNA.

  1. אם פוטותרפיה אינה יעילה, משתמשים בעירוי דם להחלפה. טיפול בצהבת בילודים בדרך זו הנו הליך לא בטוח מאוד, הקשור בסיכון לתופעות לוואי חמורות. אך במידת הצורך ניתן לבצע עירויי דם מרובים.
  2. שיטות טיפול אחרות כוללות זריקה חד-שרירית אחת של טינמזופורפרין ביום הראשון לחיים, מה שמקטין את הצורך בפוטותרפיה. כמעט ולא משתמשים בשיטה זו בגלל מעט ידע.
  3. טיפול עירוי (מתן פתרונות תוך ורידי) משמש במידת הצורך במהלך פוטותרפיה, כאשר הילד מאבד הרבה נוזלים. בילירובין עקיפה לא מופרש על ידי מתן תוך ורידי של פתרונות כלשהם.
  4. מרשם של תרופות המקטינות את צפיפות המרה, זה הגיוני עם תסמונת עיבוי המרה.
  5. לא הוכח היעילות של מינוי סופגים.

מניעת צהבת

זה מתבצע בשלב של לידת ילד.

  1. בדיקה מלאה של ההריון.
  2. מניעה של התרחשות גורמי סיכון אצל אישה בהריון.
  3. התקשרות מוקדמת לחזה.

כמו כן יש להבין כי אפילו צהבת לא מזיקה, במבט ראשון, זקוקה לייעוץ של רופא ילדים או רופא ילדים. ניתן לשפוט את בטיחותו של ילד רק לאחר הדרת מצבים פתולוגיים בעת פיקוח על רמת הבילירובין.

צפו בסרטון: יומן - מי מרוויח מבהלת חיסוני השפעת? כאן 11 לשעבר רשות השידור (יוני 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send